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高尿酸血症与高血压应该注意什么呢?在用药方面呢?

作者:zxn123 | 发布于:2022年11月11日 | 浏览:193 次

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高尿酸血症与高血压一样,都是脑中风和冠心病等心脑血管疾病发病的危险因素。如果一个人同时罹患了高尿酸血症和高血压病,他未来发生中风或者心梗的可能性将比单纯的高血压患者高很多。

还有研究表明,高尿酸血症会进一步升高高血压患者的血压,并使得他们的血压更难控制。

同时患有高血尿酸血症和高血压病的患者,要考虑的第一个问题是:要将血尿酸值和血压值降低到多少,才会保障心血管的健康;在明确治疗目标的前提上。

还要考虑第二个问题:即服用降尿酸药时,会不会引起血压的升高;或者服用减压药时,会不会影响降尿酸的治疗。

高尿酸血症患者的血压控制目标,与大多数高血压患者一样,都是140/90毫米汞柱;如果身体可以耐受,还需要进一步将血压控制到120/80毫米汞柱以下。

高血压患者血尿酸的控制目标,最好能够降到360微摩尔每升;如果血尿酸值超过480微摩尔每升,就要开始服用降尿酸药物了。

大多数降尿酸药物,对患者的血压影响不大,因此只要遵照医嘱规范服用、定期复查就可以了;但有些降压药对患者的尿酸值却有不利的影响,如利尿剂类和洛尔类降压药,高尿酸血症患者要尽量避免服用。

其他种类的降压药,如地平类、普利类或者沙坦类降压药,对患者的尿酸值影响较小,都是可以选择的。

有研究指出,普利类降压药和沙坦类降压药还具有一定的肾脏保护作用,有辅助尿酸排泄的作用。

不管怎样,高血压合并高尿酸血症的患者选择降压药物时应该遵照医嘱,不要自行购药,以免因为药物相互作用影响降压或者降尿酸的治疗效果。

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